Бессонница (инсомния) — это расстройство сна, при котором возникают трудности с засыпанием, поддержанием сна или его качеством. Это состояние может быть как самостоятельным нарушением, так и следствием других заболеваний, стресса или внешних факторов. В Международной классификации болезней (МКБ-10) бессонница кодируется как G47.0.
Причины бессонницы
Факторы, провоцирующие бессонницу, разнообразны:
Стресс и нервное перенапряжение. Острый стресс часто вызывает острую бессонницу (до 3 месяцев), а хронический стресс и тревожные расстройства могут привести к хроническому нарушению сна. Психические расстройства. Депрессия, неврозы, шизофрения, панические атаки часто сопровождаются бессонницей. Соматические заболевания. Болезни сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы (гипертиреоз), хронические боли (артрит, ревматизм) могут нарушать сон. Гормональные нарушения. Колебания половых гормонов у женщин (менструации, менопауза), возрастные изменения у пожилых людей влияют на качество сна. Нарушение циркадного ритма. Частые перелёты со сменой часовых поясов, работа в ночную смену сбивают биологические часы. Приём веществ. Кофеин, алкоголь, никотин, некоторые лекарства (например, психостимуляторы) возбуждают нервную систему. Синдром беспокойных ног. Неприятные ощущения в ногах и необходимость их двигать мешают заснуть. Апноэ сна. Остановка дыхания во сне приводит к частым пробуждениям. Нарушение гигиены сна. Неудобная постель, шум, свет, высокая температура в комнате, поздний ужин, использование гаджетов перед сном.
Классификация бессонницы
По продолжительности:
Транзиторная — длится до 7 дней, часто связана со стрессом или резкими изменениями в жизни. Острая — сохраняется до 1 месяца, вызвана конкретной причиной (стресс, болезнь). Хроническая — длится более месяца, может периодически возвращаться. Причина не всегда ясна.
По типу нарушений:
Пресомническая — трудности с засыпанием (более 30 минут). Интрасомническая — частые пробуждения ночью, поверхностный сон. Постсомническая — раннее пробуждение и невозможность снова уснуть.
Симптомы
Трудности с засыпанием.
Частые пробуждения ночью.
Раннее пробуждение.
Ощущение не восстанавливающего сна.
Дневная сонливость, снижение концентрации внимания и работоспособности.
Регулярная физическая активность (но не перед сном).
Избегание стрессов и переутомления.
Создание устойчивого режима сна и бодрствования.
Отказ от дневного сна при хронической бессоннице.
Важно: не следует самостоятельно назначать себе снотворные. Их применение должно контролироваться врачом, так как они могут вызывать зависимость и побочные эффекты.
При стойких нарушениях сна необходимо обратиться к специалисту для выявления причин и подбора индивидуального плана лечения.