Гельминтозы
Гельминтозы — это группа заболеваний, вызванных паразитическими червями (гельминтами), которые поражают человека, животных и иногда растения. Эти паразиты могут локализоваться в различных органах и тканях, вызывая разнообразные нарушения здоровья.
Классификация гельминтозов
По механизму заражения и особенностям жизненного цикла паразитов:
- Геогельминтозы. Возбудители (геогельминты) не требуют промежуточного хозяина. Яйца и/или личинки созревают в почве, а заражение происходит при проглатывании загрязнённой воды, немытых фруктов, овощей или через контакт с почвой. Пример — аскаридоз.
- Биогельминтозы. Для развития и передачи возбудителя требуется промежуточный хозяин (ракообразные, насекомые, моллюски, рыбы, млекопитающие). Заражение происходит при употреблении заражённого мяса, рыбы, морепродуктов без достаточной термической обработки. Примеры: описторхоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз.
- Контактные гельминтозы. Передаются напрямую от человека к человеку контактно-бытовым путём (через рукопожатия, предметы гигиены, постельное бельё и т. д.). Пример — энтеробиоз (острицы).
По месту паразитирования:
- Кишечные. Гельминты обитают в желудочно-кишечном тракте (чаще в тонком кишечнике). Примеры: аскаридоз, энтеробиоз, дифиллоботриоз.
- Внекишечные. Паразиты поражают другие органы и ткани: печень, желчный пузырь, лёгкие, мышцы, кровеносные сосуды, подкожно-жировую клетчатку и др.. Примеры: эхинококкоз, альвеококкоз, описторхоз.
По типу возбудителей:
- Нематодозы — вызываются круглыми червями (нематодами). Примеры: аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллёз.
- Цестодозы — возбудители — плоские ленточные черви (цестоды). Примеры: тениаринхоз (бычий цепень), тениоз (свиной цепень), дифиллоботриоз (широкий лентец).
- Трематодозы — вызываются плоскими червями из класса сосальщиков (трематодами). Примеры: описторхоз (кошачья двуустка), фасциолёз (печёночный сосальщик), клонорхоз.
Всего известно более 250 видов гельминтов, способных паразитировать в организме человека. В России встречается около 70 видов.
Причины заражения
Заражение происходит при попадании в организм яиц или личинок паразитов. Основные пути передачи:
- Фекально-оральный. Употребление немытых продуктов, загрязнённой воды, несоблюдение гигиены.
- Алиментарно-биологический. Употребление термически необработанного или недостаточно обработанного мяса, рыбы, морепродуктов.
- Контактный. Прямой контакт с заражённым человеком или его вещами.
- Перкутанный (через кожу). Проникновение личинок через кожу при контакте с загрязнённой почвой или водой.
- Трансмиссивный. Укус насекомого-переносчика.
Симптомы
Клиническая картина зависит от типа паразита, его локализации, количества и стадии заболевания (острой или хронической).
Острая фаза (длится от 2 недель до 2 месяцев) часто проявляется как интоксикация и аллергические реакции:
- слабость, озноб, лихорадка;
- кожные высыпания, зуд;
- увеличение лимфоузлов;
- боли в животе, метеоризм;
- сухой кашель, одышка;
- мышечные боли.
Хроническая фаза может длиться годами и характеризуется:
- нарушениями работы ЖКТ (боли в животе, тошнота, диарея, запоры, потеря аппетита);
- потерей веса;
- слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания;
- аллергическими реакциями;
- при поражении печени — тошнотой, диареей, тяжестью в правом подреберье, иногда желтухой;
- при поражении мышц — болями в икроножных, жевательных и поясничных мышцах (например, при трихинеллёзе);
- при поражении нервной системы — раздражительностью, бессонницей, снижением памяти.
Также могут наблюдаться бруксизм (скрежет зубами), зуд в области ануса, инфекции наружных половых органов.
Осложнения
При отсутствии лечения гельминтозы могут привести к серьёзным последствиям:
- поражению внутренних органов (печень, лёгкие, мозг, сердце);
- анемии (при заражении анкилостомами и власоглавами);
- аллергическим реакциям (крапивница, бронхиальная астма);
- дисбактериозу;
- закупорке кишечника или желчных протоков, что может спровоцировать аппендицит или холецистит;
- снижению иммунитета и частым инфекционным заболеваниям.
Диагностика
Для диагностики гельминтозов используются:
- Лабораторные методы: анализы крови (повышение лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ), исследование кала на яйца гельминтов, соскоб на яйца остриц, копрограмма.
- Инструментальные методы: УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ, гастроскопия, колоноскопия и др. для оценки состояния внутренних органов.
Диагностика может быть затруднена из-за нерегулярности кладки яиц паразитами.
Профилактика
Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется:
- соблюдать правила личной гигиены;
- мыть фрукты, овощи и зелень перед употреблением, обдавать их кипятком;
- не пить сырую воду;
- употреблять в пищу только мясо и рыбу, прошедшие достаточную термическую обработку;
- избегать контакта с загрязнённой почвой и водой;
- регулярно проводить дегельминтизацию домашних животных.
При появлении симптомов, указывающих на возможное заражение гельминтами, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Самолечение недопустимо.