Диарея
Диарея (жидкий стул) — это состояние, при котором стул становится жидким, неоформленным и учащённым (более 3 раз в день). Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами.
Причины
Острая диарея (длится до 2 недель) чаще всего связана с:
- инфекциями (вирусными — ротавирус, норовирус, аденовирус; бактериальными — сальмонеллёз, кишечная палочка, шигеллёз; паразитарными — лямблии, бластоцисты);
- пищевым отравлением (употребление испорченных продуктов, некипячёной заражённой воды);
- аллергическими реакциями или непереносимостью продуктов (например, лактозы);
- приёмом некоторых лекарств (антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты);
- стрессом и эмоциональным переутомлением.
Хроническая диарея (длится более 3 недель) может быть вызвана:
- воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
- синдромом раздражённого кишечника (СРК);
- дисбактериозом;
- недостаточностью ферментов поджелудочной железы, хроническим панкреатитом;
- опухолями кишечника, поджелудочной железы, надпочечников;
- ишемией кишечника (недостаточное кровоснабжение);
- диабетической энтеропатией (осложнение сахарного диабета);
- тиреотоксикозом (избыточная выработка гормонов щитовидной железы);
- последствиями операций на ЖКТ (резекция желудка или кишечника).
Симптомы
Помимо жидкого стула, могут наблюдаться:
- спазмы и боль в животе;
- урчание и вздутие живота;
- тошнота, рвота;
- лихорадка, озноб, общее недомогание (при инфекциях);
- примеси в стуле (кровь, слизь, непереваренная пища) в зависимости от причины.
Когда срочно обратиться к врачу
Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если есть:
- кровь, слизь или гной в стуле;
- температура тела выше 38,5 °C;
- сильная боль в животе, которая длится более 2 часов;
- признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых, жажда, редкое мочеиспускание, учащённое дыхание, сухость языка и губ);
- нарушение сознания;
- обильный водянистый стул чаще 12–15 раз в сутки.
У детей, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями диарея особенно опасна из-за быстрого развития обезвоживания.
Что можно сделать до визита к врачу
- Восполнять жидкость. Пить небольшими глотками тёплую или комнатной температуры воду, бульон. Избегать алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. При выраженной потере жидкости могут понадобиться специальные солесодержащие растворы для регидратации.
- Соблюдать диету. Когда появится аппетит, можно есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, овсяную кашу, варёные или печёные овощи, постное мясо в небольших количествах. До нормализации состояния исключить свежие фрукты, зелёные овощи, жирную, пряную и жареную пищу.
- Принять сорбенты. Они связывают токсины в кишечнике и ускоряют их выведение.
Профилактика
- Соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой и после туалета).
- Тщательно мыть овощи и фрукты, подвергать мясо, рыбу и яйца полноценной термической обработке.
- Пить только чистую воду из проверенных источников.
- Избегать непастеризованных молочных продуктов неизвестного происхождения.
- Не оставлять приготовленные продукты в тепле надолго.
Важно! Не стоит самостоятельно принимать противодиарейные препараты, которые замедляют работу кишечника, без назначения врача. Они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьёзные нарушения, особенно при бактериальной инфекции.
При появлении диареи важно не откладывать визит к врачу, особенно если симптомы сохраняются или ухудшаются. Самолечение может привести к осложнениям, таким как обезвоживание, нарушение электролитного баланса, истощение и острая почечная недостаточность.